Εγκυμοσύνη

Γέννηση: γέννηση του κόλπου και γένεση με καισαρική

Γέννηση: γέννηση του κόλπου και γένεση με καισαρική

Γονιμότητα και συμβουλές

Αν αναρωτιέστε ποιο είδος γέννησης θα έχετε, καλό είναι να μιλήσετε με τη μαία ή το γιατρό σας για την υγεία σας και την υγεία του μωρού σας και τι θα ήταν καλύτερο για εσάς.

Μερικοί επαγγελματίες υγείας έχουν διαφορετικές απόψεις για τον καλύτερο τρόπο γέννησης. Βοηθάει στην αναζήτηση ενός υποστηρικτικού επαγγελματία υγείας ο οποίος είναι ανοικτός να συζητά μαζί σας τις εναλλακτικές λύσεις γέννησης.

Κολπική γέννηση

Στην Αυστραλία το 2017, δύο στις τρεις γυναίκες γεννήθηκαν κολπικά.

Μια κολπική γέννηση είναι συνήθως η ασφαλέστερη επιλογή εάν εσείς και το μωρό σας είστε και οι δύο καλά και δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Κοινά πλεονεκτήματα της γέννησης του κόλπου
Η εμπειρία κάθε γυναίκας από τη γέννηση του κόλπου θα είναι διαφορετική και ατομική, αλλά οι γυναίκες που γεννούν τον κόλπο γενικά:

  • έχουν μικρότερη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο
  • είναι λιγότερο πιθανό να χρειαστεί να επιστρέψουν στο νοσοκομείο τις εβδομάδες μετά τη γέννηση
  • έχουν λιγότερη ανάγκη για ισχυρή ανακούφιση από τον πόνο μετά τη γέννηση
  • να ανακάμψει πιο γρήγορα από την εργασία και τη γέννηση
  • έχουν περισσότερες πιθανότητες να αρχίσουν να θηλάζουν αμέσως τα μωρά τους
  • είναι λιγότερο πιθανό να έχουν ιατρικά προβλήματα σε μελλοντικές εγκυμοσύνες
  • είναι πιο σωματικά σε θέση να φροντίζουν τα μωρά τους (και άλλα παιδιά) αμέσως μετά τη γέννηση
  • είναι πιο φυσικά σε θέση να κάνουν καθημερινά καθήκοντα όπως οδήγηση σύντομα μετά τη γέννηση.

Τα μωρά που γεννιούνται μέσω του γένους του κόλπου είναι λιγότερο πιθανό να χρειαστούν χρόνο στο φυτώριο ειδικής φροντίδας. Τα μωρά που γεννιούνται κολπικά τείνουν να αναπτύσσουν ισχυρότερο ανοσοποιητικό σύστημα και είναι λιγότερο πιθανό να έχουν αλλεργίες από τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στις ορμόνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της γέννησης του κόλπου και τα σημαντικά μωρά των βακτηρίων διαπερνούν την κολπική γέννηση.

Πιθανά μειονεκτήματα της γέννησης του κόλπου
Οι γυναίκες που έχουν γεννήσεις του κόλπου μπορούν:

  • χρειάζονται ράμματα εάν τα κολπικά τους ανοίγματα σχιστούν ή κοπούν (επισωμοτομή)
  • πρέπει να έχουν λαβίδες ή βοήθεια για να βοηθήσουν τα μωρά τους να γεννηθούν
  • να κουραστείτε επειδή η εργασία μπορεί να διαρκέσει πολλές ώρες.

Σπάνια, μια γυναίκα μπορεί να έχει πρόβλημα να γεννήσει τους ώμους του μωρού της εάν το μωρό είναι μεγάλο ή υπάρχουν προβλήματα με τη θέση του μωρού ή τη θέση γέννησης της μητέρας.

Μερικές φορές όταν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της γέννησης του κόλπου, μια γυναίκα μπορεί να χρειαστεί να έχει μια μη προγραμματισμένη (επείγουσα) καισαρική. Μια μη προγραμματισμένη καισαρική τομή μπορεί να έχει περισσότερα προβλήματα από μια προγραμματισμένη (κατ 'επιλογή) καισαρική τομή - για παράδειγμα, αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης ή κίνδυνος από τη χρήση γενικού αναισθητικού.

Οι γυναίκες που έχουν γεννηθεί με καισαρική τομή μπορεί να είναι σε θέση να προσπαθήσουν για να γεννήσουν τον κόλπο εάν έχουν ένα άλλο μωρό. Αυτό συνήθως ονομάζεται κολπική γέννηση μετά από καισαρική τομή ή VBAC. Ρωτήστε το γιατρό σας ή τη μαία σας για το αν το VBAC είναι μια επιλογή για εσάς.

Αυξάνοντας τις πιθανότητες γέννησης του κόλπου

Η παράδοση του μωρού σας κολπικά εξαρτάται από πολλά πράγματα, όπως η υγεία σας, η υγεία του μωρού σας και τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εργασίας. Είναι πάντα μια καλή ιδέα να μιλήσετε με τους επαγγελματίες υγείας σας σχετικά με τις επιλογές γέννησης σας.

Υπάρχουν επίσης μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αυξήσετε τις πιθανότητές σας να έχετε μια γέννηση του κόλπου.

Η φροντίδα της εγκυμοσύνης
Η φροντίδα της εγκυμοσύνης με λίγους επαγγελματίες που σας φροντίζουν όλη την εγκυμοσύνη σας, την εργασία και τη γέννηση μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για κολπική γέννηση. Αυτό ονομάζεται «συνέχεια της περίθαλψης».

Τάξεις γέννησης
Τα μαθήματα γέννησης σας δίνουν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την εργασία, τη γέννηση, τις επιλογές ανακούφισης πόνου και πολλά άλλα. Όταν ξέρετε τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της εργασίας και της γέννησης, είναι πιο πιθανό να μείνετε ήρεμοι την ημέρα. Και η διαμονή σας ήρεμη και χαλαρή αυξάνει τις πιθανότητές σας για κολπική γέννηση.

Σχέδιο γέννησης
Ένα σχέδιο γέννησης μπορεί να περιλαμβάνει πράγματα όπως:

  • ποιος θα θέλατε να είστε στη γέννηση
  • πώς θέλετε να διαχειριστείτε τον πόνο
  • ποιος θα κόψει το καλώδιο.

Αλλά λάβετε υπόψη ότι το σχέδιο του μωρού σας μπορεί να διαφέρει από το δικό σας. Επίσης, αυτό που χρειάζεστε και θέλετε μπορεί να αλλάξει την ημέρα, οπότε σκεφτείτε το σχέδιο γέννησης ως οδηγό και μείνετε ευέλικτο.

Είναι καλή ιδέα να μοιραστείτε το σχέδιό σας πριν από την εργασία με τη μαία ή τον γιατρό που θα φροντίσει για σας, ώστε να καταλάβουν τις προτιμήσεις σας και μπορούν να συνεργαστούν μαζί σας για να τα επιτύχουν.

Το περιβάλλον γέννησής σας
Το περιβάλλον της γέννησής σας μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που εργάζεστε και γεννάτε το μωρό σας. Το ιδανικό περιβάλλον εργασίας είναι εκείνο όπου:

  • αισθάνονται ασφαλείς, ήρεμοι και θετικοί
  • έχουν πρόσβαση σε ανακούφιση πόνου
  • έχετε ιδιωτικότητα
  • αισθάνονται ασφαλείς και καλά υποστηριζόμενες.

Με τον προγραμματισμό και την προετοιμασία, μπορείτε συνήθως να δημιουργήσετε το περιβάλλον που επιθυμείτε στη σουίτα γεννήσεων νοσοκομείων ή στο κέντρο γεννήσεων. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να πάρετε μουσική, αρωματοθεραπεία, μαξιλάρια, φαγητό ή άλλα πράγματα από το σπίτι.

Αυτό το είδος περιβάλλοντος θα σας βοηθήσει να παραμείνετε ήρεμοι κατά τη διάρκεια της εργασίας, πράγμα που σημαίνει ότι είστε πιο πιθανό να έχετε μια γέννηση του κόλπου.

Η ηρεμία κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της ωκυτοκίνης στο αίμα σας. Η οξυτοκίνη κάνει τη σύμβαση της μήτρας σας, έτσι υψηλότερα επίπεδα ωκυτοκίνης μπορεί να σημαίνουν καλύτερες συστολές κατά τη διάρκεια της εργασίας και μικρότερη εργασία. Η παραμονή στην ηρεμία μπορεί επίσης να μειώσει την αδρεναλίνη στο αίμα σας - η αδρεναλίνη σταματά να λειτουργεί η ωκυτοκίνη.

Υποστήριξη ατόμων
Είναι λιγότερο πιθανό να έχετε καισαρική τομή αν έχετε συνεχή στήριξη εργασίας από το ένα άτομο στο άλλο, από άτομα με τα οποία αισθάνεστε άνετα. Αυτός μπορεί να είναι ο σύντροφός σας, η οικογένειά σας, η μαία ή μια ντουλά.

Εργασιακές επιλογές
Στη σουίτα γενεθλίων, η παραμονή σε ενεργό θέση και η χρήση ορθών θέσεων μπορεί να βοηθήσει την εργασία σας να προχωρήσει και να σας βοηθήσει να αποφύγετε παρεμβάσεις. Αυτό συμβαίνει επειδή η βαρύτητα βοηθάει το μωρό σας να κατεβαίνει και να χαλαρώνει τους μύες σας. Αυτό σημαίνει ότι το μωρό μπορεί να κινηθεί μέσω του καναλιού γέννησης πιο εύκολα.

Χρησιμοποιώντας χαλάκια, σακίδια, μαξιλάρια, νερό ή μπάλες γέννησης μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν. Άνετα ρούχα και χαλαρωτική μουσική μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να μείνετε χαλαροί.

Μια υγιής εγκυμοσύνη
Η υγιεινή διατροφή και η διατήρηση της κατάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας βοηθά να παραμείνετε σε καλή κατάσταση. Η καλή υγεία αυξάνει τις πιθανότητές σας για κολπική γέννηση.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις επιλογές φροντίδας εγκυμοσύνης και τις ρυθμίσεις γέννησης, μπορείτε να διερευνήσετε τις επιλογές για τη γέννηση. Αυτό το εργαλείο σας εισάγει επίσης στους κύριους τύπους επαγγελματιών υγείας που θα φροντίζουν για εσάς και το μωρό σας σε διαφορετικές γεννήσεις.

Γέννηση με καισαρική τομή

Μια καισαρική τομή είναι μια πράξη για τη γέννηση του μωρού σας.

Αν χρειαστείτε καισαρική τομή, θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο του νοσοκομείου. Θα υπάρξουν αρκετοί άνθρωποι στο θέατρο μαζί σας, όπως ο μαιευτήρας, βοηθός χειρουργός, αναισθησιολόγος, νοσηλευτές θεάτρου, μαία και μερικές φορές παιδίατρος.

Θα σας δοθεί αναισθησία, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο. Συνήθως πρόκειται για επισκληρίδιο ή νωτιαίο αναισθητικό, ή μερικές φορές για γενικό αναισθητικό. Στη συνέχεια, ένας ειδικός γιατρός που ονομάζεται μαιευτήρας θα κόψει ένα άνοιγμα στην κατώτερη περιοχή της κοιλιάς σας και στη μήτρα σας, έτσι ώστε το μωρό σας και ο πλακούντας να μπορούν να ανυψωθούν.

Συνεργάτης σας συνήθως επιτρέπεται στο χειρουργείο μαζί σας εκτός αν έχετε γενική αναισθησία.

Στην Αυστραλία και οι δύο οι προγραμματισμένες και απρογραμμάτιστες καισαρικές τομές είναι κοινές και αρκετά ασφαλείς.

Χειροποίητη γέννηση: προβλήματα
Μια γέννηση με καισαρική τομή είναι μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα ιατρικών προβλημάτων. Αν έχετε γέννηση με καισαρική τομή, θα χρειαστείτε μεγαλύτερη περίοδο παραμονής σε νοσοκομείο παρά για κολπική γέννηση και μεγαλύτερη περίοδο ανάρρωσης μόλις είστε στο σπίτι σας.

Οι γυναίκες που έχουν καισαρική τομή πιθανότατα θα έχουν:

  • μεγαλύτερη διαμονή στο νοσοκομείο - 3-5 ημέρες κατά μέσο όρο
  • πόνο γύρω από τις καιρικές καιρικές τους πληγές
  • περιορισμένες δραστηριότητες για διάστημα έως και έξι εβδομάδων - για παράδειγμα, όρια για την ανύψωση, την οικιακή εργασία και την οδήγηση.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

  • υπερβολική απώλεια αίματος (αιμορραγία)
  • θρόμβους αίματος στα πόδια
  • λοίμωξη του τραύματος και της ουροδόχου κύστης ή στην επένδυση της μήτρας
  • πυρετό που προκαλείται από μια λοίμωξη ή από άλλους παράγοντες που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση
  • επιπλοκές από το αναισθητικό, όπως ναυτία, υπνηλία ή ζάλη
  • αυξημένο κίνδυνο μεταγεννητικής κατάθλιψης
  • μεγαλύτερη πιθανότητα για καισαρική τομή για μελλοντικές γεννήσεις
  • ειδικές ανησυχίες για την υγεία για τυχόν μελλοντικές προσπάθειες γέννησης του κόλπου.

Τα μωρά που γεννήθηκαν με καισαρική τομή είναι πιο πιθανό να χρειαστούν χρόνο στο παιδικό σταθμό ειδικής φροντίδας, αλλά συνήθως είναι έτοιμοι να πάνε σπίτι όταν είσαι.

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να δουν τα μωρά τους αμέσως μετά τη καισαρική τομή και είναι επίσης το δικαίωμά σας να ζητήσετε επαφή δέρματος με δέρμα και την ευκαιρία να θηλάσετε αμέσως. Η επαφή από το δέρμα με το δέρμα βοηθά να κρατάτε το μωρό σας ζεστό και αφήνει εσάς και το μωρό να δεσμεύονται σωματικά αμέσως.

Μπορεί να είναι δύσκολο να κάνετε άμεση επαφή δέρματος με το δέρμα εάν ο μαιευτήρας σας ράψει και ένας παιδίατρος ή η μαία ελέγχει το μωρό σας. Εάν όμως έχετε μια σπονδυλική στήλη παρά μια γενική αναισθησία, θα πρέπει να είστε σε θέση να έχετε αυτή την πρώιμη επαφή με το μωρό σας.

Αφού είχατε μια καισαρική τομή, υπάρχει α υψηλότερο κίνδυνο για ιατρικά προβλήματα για κάθε καισαρική τομή μετά από αυτό. Για παράδειγμα, υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης του πλακούντα μέσα ή πάνω από την ουλή μέσα στη μήτρα σας. Υπάρχει επίσης υψηλότερος κίνδυνος να σκιστεί ή να σπάσει η μήτρα σε μελλοντικές εγκυμοσύνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας).

Προγραμματισμένη γέννηση με καισαρική τομή: συνηθισμένοι λόγοι

Μπορεί να έχετε προγραμματισμένη ή εκλεκτική γένεση για καισαρική τομή για ιατρικούς λόγους ή επειδή υπάρχουν σημάδια καθυστερημένα στην εγκυμοσύνη σας ότι εσείς ή το μωρό σας μπορεί να έχετε προβλήματα με τη γέννηση του κόλπου. Ο προγραμματισμός της καισαρικής σας για αργότερα (39 εβδομάδες και μετά) στην εγκυμοσύνη σας μπορεί να είναι καλύτερο για την υγεία του μωρού σας, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας και τη μαία σας για το τι είναι καλύτερο για την περίπτωσή σας.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι που εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσετε για μια προγραμματισμένη καισαρική τομή είναι οι εξής:

  • είχατε πριν από καισαρική τομή
  • το μωρό σας είναι γαντζάκι - δηλαδή, τοποθετείται πρώτα στον πυθμένα ή στα πόδια - και δεν μπορεί να γυρίσει
  • ο τράχηλος καλύπτεται από τον πλακούντα - αυτό ονομάζεται placenta praevia
  • το μωρό σας βρίσκεται πλαγίως (εγκάρσια) ή δεν έχει το κεφάλι κάτω και δεν μπορεί να γυρίσει
  • έχετε δίδυμα και το πρώτο σας μωρό είναι τοποθετημένο πρώτα στο κάτω μέρος ή στα πόδια
  • έχετε τριπλούς, πεντάδες ή περισσότερους
  • έχετε ένα πρόβλημα υγείας όπως υψηλή αρτηριακή πίεση.

Δεν έχουν όλες οι γυναίκες, ή πρέπει να έχουν, καισαρική τομή υπό αυτές τις συνθήκες. Για παράδειγμα, αν το μωρό σας είναι εγγύς, μπορείτε να ρωτήσετε για τη γέννηση του κόλπου του κόλπου. Μπορείτε να λάβετε την απόφαση με βάση τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με την ιδιαίτερη κατάστασή σας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις προγραμματισμένες καισαρικές περιόδους
Με μια προγραμματισμένη καισαρική τομή θα γνωρίζετε την ημέρα και την ώρα που το μωρό σας θα γεννηθεί. Μια προγραμματισμένη καισαρική σημαίνει επίσης ότι η γέννηση γενικά θα συμβεί προτού πάτε στην εργασία.

Αν έχετε προγραμματισμένη καισαρική τομή, δεν θα έχετε σχίσιμο ή χρειάζεστε ράμματα στον κόλπο σας, αλλά θα έχετε μια κοιλιακή ουλή.

Η προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση με καισαρική τομή έχει ένα χαμηλότερο κίνδυνο για ιατρικά προβλήματα από την μη προγραμματισμένη καισαρική χειρουργική επέμβαση.

Μη προγραμματισμένη καισαρική τομή: συνηθισμένοι λόγοι

Μη προγραμματισμένες καιρικές συνθήκες (έκτακτης ανάγκης) μπορεί να συμβούν όταν υπάρχουν προβλήματα είτε με την υγεία σας είτε με την υγεία του μωρού σας κατά την εγκυμοσύνη σας και κατά τη διάρκεια της εργασίας σας.

Ίσως χρειαστείτε μια μη προγραμματισμένη καισαρική τομή εάν:

  • το κεφάλι του μωρού σας δεν κινείται προς τα κάτω ή «ταιριάζει» στη λεκάνη σας κατά τη διάρκεια της εργασίας
  • ο τράχηλός σας ανοίγει πολύ αργά ή δεν ανοίγει καθόλου
  • θα γίνει άρρωστος
  • το μωρό σας αρχίζει να αγωνίζεται στην εργασία - για παράδειγμα, υπάρχουν αλλαγές στον καρδιακό παλμό του μωρού σας.

Πράγματα που μπορούν μειώστε τις πιθανότητές σας να χρειαστείτε μια μη προγραμματισμένη καισαρική τομή περιλαμβάνω:

  • έχοντας ένα άτομο υποστήριξης μαζί σας στη δουλειά για να σας βοηθήσει να μείνετε ήρεμοι
  • έχοντας μια μαία μαζί σας όλη την ώρα κατά τη διάρκεια της εργασίας (φροντίδα με μαιευτική)
  • διατηρώντας την ενεργό και χαλαρή κατά τη διάρκεια της εργασίας
  • με τη συμμετοχή του γιατρού και της μαίας σας σε αποφάσεις σχετικά με τη γέννησή σας
  • αποφεύγοντας μια περιττή πρόκληση πριν από 41½ εβδομάδες εγκυμοσύνης (μια επαγωγή μπορεί να αυξήσει τον πόνο και την ιατρική παρέμβαση κατά τη διάρκεια της εργασίας).

Έχετε το δικαίωμα να συμμετέχετε και να λαμβάνετε αποφάσεις σχετικά με τη φροντίδα σας. Μια καισαρική τομή μπορεί να γίνει μόνο εάν δώσετε γραπτή άδεια. Ο σύντροφός σας ή ο συγγενής σας μπορεί να δώσει γραπτή άδεια αν δεν μπορείτε.